Мама заболела. Что делать?

Мама заболела. Что делать?

foto: mammyculture.com

Так случается, что в нашу жизнь приходит болезнь, и возникает необходимость медицинского обследования или медикаментозного лечения.
Что в такой ситуации делать кормящей маме, как лечиться и не навредить ребенку? Очень часто мамы сталкиваются с категоричностью врача: отлучайте и будем вас лечить.
Но на самом деле уже давно известно, что подавляющее большинство распространенных
препаратов совместимо с грудным вскармливанием.

Всегда можно проконсультироваться с другим специалистом
или самолично проверить в международном справочнике совместимость лекарств с кормлением
грудью.

Я расскажу о самых распространенных ситуациях, с
которыми сталкиваются кормящие мамы.

Острое
респираторное заболевание или вирусная инфекция.

Если у мамы простуда, ангина, пневмония, ротавирус,
самое главное, что она должна знать, что кормить грудью в этой ситуации не просто
можно, а нужно! В момент столкновения организма с инфекцией, иммунная система тут
же начинается экстренно  бороться с «врагом»,
активируются В-лимфоциты, мигрируют в молочную железу и там начинают секретировать
обновленные антитела и ребенок с каждым прикладыванием получает свежую порцию  защиты именно от того патогена, с которым на данный
момент столкнулась мама. При простуде или вирусной инфекции крайне важно для защиты
малыша прикладывать его к груди чаще, чем обычно.

Даже очень высокая температура
тела у мамы не является противопоказанием к кормлению грудь. С высокой температурой
кормить грудью можно!

Пищевое
отравление

Отравление не является поводом для прекращения
кормления грудью. Самое важное, что должна помнить кормящая мама, что при отравлении
надо как можно скорее начать меры по снятию интоксикации: это и промывание желудка,  прием абсорбентов и пробиотиков, прием регидрона
и просто большого количества воды.

Аллергическая
реакция

На данный момент существует огромный выбор современных
антигистаминных препаратов полностью совместимых с грудным вскармливанием, как для
приема внутрь, так и для местного применения.

Лечение
зубов

Крайне важно не запускать стоматологические проблемы.
Современная анестезия полностью совместима с грудным вскармливанием, не требуются
дополнительные сцеживания или перерывы в кормлении.

Операция

ВОЗ рекомендует при операциях с общим наркозом воздержаться от кормления
грудью в течение следующих 12-24 часов.

Если операция плановая, можно заранее приготовить
малышу резерв молока. Как только мама выходит из наркоза, важно начать сцеживать
грудь, чтобы избежать латостаза.

Когда мама полностью вышла из наркоза, находится
в полном сознании и  контролирует свое тело,
можно продолжить кормления.

Психо-неврологические
проблемы

На данный момент существуют безопасные препараты
для приема во время лактации, как и для мозгового кровообращения, так и для снятия
воспаления, и даже противосудорожного действия. Важно в каждом конкретном случае
проверить все препараты на совместимость с кормлением грудью.

Контрацепция

Когда малышу исполняется 6 недель мама может начинать
принимать оральные контрацептивы. Существуют специально разработанные для кормящих
мам.

Проблемы
с грудью

Лактостазы и маститы так же лечатся без прекращения
кормлений. Подбирается при необходимости антибиотикотерапия, в случае абсцесса
— промывание гнойной области или дренаж

Обследования

Совершенно безопасно для грудного вскармливания
и ребенка кормящая мама может делать  

рентгенографию, флюорографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансное
исследование, УЗИ (в том числе, УЗИ грудной железы и маммографию), ЭКГ, Эхо-КГ,
ЭЭГ, Эхо-ЭГ. Дополнительные сцеживания и перерыв в кормления не нужны. Исключение
составляют процедуры с использованием контрастных веществ.

Вакцинация

Все самые распространенные вакцины совместимы с грудным вскармливанием.
В группе риска живые капли от полиомиелита и вакцина от желтой лихорадки. В этой
ситуации важно соотнести риск и пользу.

Важно!

Практически
все распространенные антибиотики совместимы с грудным вскармливанием, очень многие
жаропонижающие, противовоспалительные и муколитические (отхаркивающие) препараты
совместимы с грудным вскармливанием. Предпочтение всегда отдается лекарству в чистом
виде, а не комбинированным препаратам, типа Колдрекс, Терафлю и т.п.

Полностью
совместимы с кормлением грудью БАДы и гомеопатические препараты

Нельзя!

Совершенно
точно не совместимы с грудным вскармливанием препараты для лечения онкологических
заболеваний, некоторые антибиотики (тетрациклин, производные фторхинолона, левомицетин),
препараты на основе йода, комбинированные порошки для лечения простуды, цитрамон,
компрессы на грудь на основе спирта, камфоры, мази Вишневского (все это только ухудшает
состояние груди), для лечения аллергии - супрастин и тавегил.

Если существует острая необходимость лечения
мамы категорически несовместимыми с грудным вскармливанием препаратами, можно прервать
прикладывания к груди на время лечения, поддерживать лактацию, сцеживая грудь минимум
7-8 раз в сутки по 10-15 минут каждую грудь. По окончанию лечения продолжить кормления
грудью.

В заключение хочу отметить, что категорически
не рекомендуется заниматься самолечением или назначать себе препараты по опыту знакомых
или родственников. Каждая болезнь требует индивидуальной очной консультации врача.
У каждого человека одни и те же симптомы могут быть проявлением разных заболеваний,
у каждого человека может быть своя личная непереносимость какого-либо препарата.

Совместимость препаратов с грудным вскармливание,
подробное описание периода полувыведения, влияние на ребенка и на молоко мамы, какие
препараты являются безопасной альтернативной несовместимым с кормлением лекарствам
можно посмотреть на сайте испанского госпиталя, созданного при поддержки организации
APILAM

http://e-lactancia.org/en/.

Olga Gutium - consultantă în alăptare,

co-fondatoare „Mămica Alăptează”

13 самых распространенных мифов о грудном вскармливании

13 самых
распространенных мифов о грудном вскармливании

foto: www.beautifulbreastfeeding.com

Когда
речь идет о грудном вскармливании, хуже отсутствия информации может быть только
неверная информация. В течение многих лет грудное вскармливание и возможность
женщин кормить грудью обрастало мифами, как результат на сегодняшний день
многие женщины отказываются от этого чудесного процесса, основываясь на
ошибочной информации.

13 самых
распространенных мифов, которые существуют вокруг лактации, развенчивает
консультант по лактации и сооснователь MamicaAlapteaza - Гутюм Ольга.

1.
Грудь больше не наливается, значит я потеряла молока.

В самом
начале грудного вскармливания молоко прибывает больше, чем необходимо малышу,
постепенно лактация устанавливается и избытка нет. В течение суток грудь
вырабатывает молоко постоянно и ровно в том объеме, который необходим
конкретному ребенку. Поэтому грудь не наливается так как в самом начале. Это не
значит, что молоко потеряно. Это значит, что лактация установилась, происходит
это у всех женщин по разному, от 3-6 месяцев до иногда 9 месяцев.

2.
Ребенок просит грудь слишком часто, это значит, что у меня мало молока или оно
нежирное и несытное.

Ребенок
прикладывается к груди не только чтобы покушать. Он может хотеть пить,
пообщаться с мамой, преодолеть испуг или стресс. Молоко в принципе всегда
одинаково питательно, о нехватке молока говорят низкие прибавки в весе, а не
поведение и количество прикладываний.

3.
Ребенка нужно кормить грудью только до 1 года

ВОЗ
рекомендует сохранять грудное вскармливание до 2 лет и более. И на первом и на
2 году жизни грудное молоко продолжает оставаться незаменимым эликсиром из
легкоусвояемых витаминов, иммуноглобулинов, антител, продолжает оставаться
поддержкой иммунитета и эмоциональным комфортом для ребенка.

Исходя
из этой рекомендации каждая мама сама решает сколько именно времени ей кормить
своего ребенка.

4.
После 6 месяцев ребенка, молоко становится как вода

Качество
молоко с возрастом ребенка не ухудшается. После года молоко по составу
становится более более концентрированным в плане противоинфекционных факторов.
Таких как лизоцим, лактоферрин и секреторный иммуноглобулин А.

5.
Чтобы было много молока, надо кушать много жирной пищи.

Жирность
молока не зависит от питания кормящей мамы. Жирность молока меняется в момент
одного кормления и в течение суток. Повлиять на жирность питанием мамы
невозможно.

6.Кормить
грудью больно

Бывает
так, что начало грудного вскармливания связано с болью, обычно причина в
неправильном прикладывании. Это поправимо. Но очень многие мамы с самого начала
не сталкиваются с трещинами и ссадинами на сосках.

7.
Если молока нет сразу после родов, то уже и не будет.

Сразу
после родов молока нет ни у одной женщины. Но абсолютно у всех женщин есть
молозиво, в очень небольшом количестве, которого достаточно для новорожденного
ребенка. Объем желудка новорожденного ребенка на первые сутки 5-7 мл, на 3
сутки 22-27 мл, на 7 сутки — 45-60 мл. На 3-5 сутки в груди начинается
выработка молока.

8.
Женщины с маленькой грудью или с плоскими сосками кормить грудью не могу.

Размер
груди женщины — это количество жировой ткани. Сама молочная железа примерно
одинакового размера. Поэтому прямой связи между размером груди и способностью
кормить не существует.

В
процессе сосания сам сосок не участвует, поэтому плоский сосок или не плоский в
принципе не имеет значения. Но с плоским соском иногда процесс налаживания
грудного вскармливания может затянуться. Поэтому подавляющее большинство женщин
может выкормить своих детей, независимо от размера и формы груди и соска.

9.
Женщина, кормящая грудью не может забеременеть

Кормящая
женщина может забеременеть. Кормление грудью не является контрацептивом.

10.
Грудное вскармливание портит форму груди

Те,
изменения, которые происходят с грудью после рождения ребенка, в основном
происходят еще во время беременности. Само кормление уже существенно не влияет.
Мама может вообще не кормить ребенка, но если генетически она предрасположена к
изменениям в груди, они случатся.

11.
желудок младенца должен отдыхать, поэтому надо выдерживать перерывы в кормлении
и ночью не давать грудь.

Материнское
молоко переваривается очень быстро, от 20 до 40 минут. Молоко мамы содержит
аутоферменты и переваривает само себя, не оказывая нагрузки на
желудочно-кишечный тракт малыша, поэтому желудку ребенка не от чего отдыхать. А
кормление по режиму и отсутствие ночных кормлений грозит потерей молока и
низкими прибавками в весе для ребенка.

12.
Молоко мамы - это еда, ребенку нужна и вода

Молоко
мамы это и еда и вода. Воды в материнском молоке 87 процентов. Эта вода максимально
легко усваивается организмом ребенка и не нагружает незрелые почки. Поэтому при
кормлении по требованию и до достижения 6 месяцев, ребенку не нужна
дополнительная вода.

13.
Кормящая мама должна держать диету.

Кормящая
мама должна нормально полноценно питаться. Много есть не надо, так же соблюдать
строгую диету тоже нет необходимость. В самом начале надо быть осторожной с
сильными аллергенами: молоко, мед, орехи, цитрусовые, шоколад. Начинать кушать
их понемногу и следить за реакцией ребенка. В остальном нет опасных продуктов.
Есть индивидуальные особенности. Если мама замечает, что ее ребенок реагирует
аллергией или болью в животике на определенный продукт в ее питании, то
какое-то время мама избегает этот продукт. Важно соблюдать питьевой режим - 2
литра жидкости в день.

Mămica Alăptează

Tot ce trebuie să știi despre alăptarea unui nou-născut

Tot ce trebuie să știi despre alăptarea unui nou-născut

sursa foto: copilul.ro

Primele zile de după naștere sunt o adevărată provocare pentru proaspetele mame, mai ales dacă acestea sunt la prima naștere. Alăptarea este și ea o temă care trezește multe întrebări și temeri, de aceea am adunat în acest articol cea mai importantă informație pe care trebuie să o cunoască o viitoare sau proaspătă mămică despre alăptarea unui nou-născut. 

COLOSTRUL - este primul lapte, puțin cantitativ, dar foarte
caloric. Acesta este suficient pentru nou-născut, încât stomacul micuților în
prima zi de viață are volumul unei cireșele. Laptele apare în majoritatea cazurilor la 3-4 zile de la naștere, mai rar la 5-7 zile și în cazuri foarte rare până în a 10-a zi.  În acest sens este foarte important să reduceți stresul la minim,
pentru că stresul inhibă secreția de lapte (anume secreția și nu producția; în caz de stres laptele continuă să fie produs, dar acesta va curge mai greu din sân). Există două tipuri de lapte, cel de
tranziție (de la colostru spre lapte matur), acesta este gras și gălbui la
culoare; și laptele matur este apos, semitransparent și nu e atât de gras ca cel
de tranziție.

SUPTUL NOU-NĂSCUTULUI. Nou-născuții au nevoie să sugă, așa ei se alimentează, sporesc producția de lapte, se simt în siguranță, comunică cu mama, își reduc
stresul, își alină durerile și alăptarea îi ajută să se adapteze mai ușor la
noul mediu, ceea ce e o adevărată provocare pentru ei. Nou- născuții sug foarte
mult și des și asta e absolut normal și necesar. În primele săptămâni de viață
picii pot petrece la sân și 1-2 ore neîntrerupt, pot cere să fie alăptați chiar
și după 5 minute de la ultima gustare.

CÂT DE DES TREBUIE ALĂPTAT UN NOU-NĂSCUT? Nou-născuții și
bebelușii până la 1 an este recomandat să fie alăptați la cerere, adică atât de des cât o
cere copilul, lăsându-l să decidă singur durata alăptării, fără a o întrerupe.
Copii au perioade când sug puțin și rar și perioade în care sug des și mult (legate
de stres, erupții dentare, dureri, boală, pusee de creștere ș.a.).

CINE POATE ALĂPTA ȘI CINE NU? Conform datelor Organizației
Mondiale a Sănătății (OMS), 97 la sută din femei pot alăpta. Celelalte 3% au motive întemeiate legate de probleme grave de sănătate sau de
incapacitatea de-a alăpta din punct de vedere hormonal.

CUM FUNCȚIONEAZĂ ALĂPTAREA? Alăptarea funcționează conform
schemei cerere-ofertă. Cu cât mai mult bebe va suge, cu atât mai mult lapte va
produce corpul dvs. Pentru a spori și mai mult cantitatea de lapte este
recomandat să schimbați cât mai des sânii în cadrul aceleiași alăptări (minim
4-6 ori). Iportant: Nu e nevoie să stoarceți sânii. Sânii se storc doar în două cazuri: atunci când trebuie să plecați de acasă și vreți să lăsați lăptic bebelușului și în azul în care pieptul se întărește, simțiți disconfort sau durere (o faceți până la ușurare, nu până la ultima picătură).

CUM SĂ ÎNȚELEGEȚI CĂ BEBE SE ALIMENTEAZĂ SUFICIENT? Indicatorul
principal este adausul în greutate al copilului, un indicator suplimentar, dar secundar este și numărul de scutece ude și
murdare. Până la 10 zile de viață copilul trebuie să se urineze de minim atâtea ori câte zile de viață are (ex: o dată în 1 zi; de 3 ori la 3 zile), după 10 zile copilul trebuie să aibă minimum 10-12 urinări. Referitor la defecări, în primele 3-4 zile de viață nou-născtul trebuie să aibă minimum atâtea scaune câte zile de viață are, după 3-4 zile bebe va avea scaunul de cel puțin 3-4 ori pe zi: acest lucru va vorbi despre faptul că bebe se alimentează suficient. NIMIC! altceva nu poate indica insuficiența alimentației sau a laptelui. Alimentația mamei nu influențează cantitatea și calitatea laptelui. 

IMPORTANT: Nu stoarceți sânul ca să vedeți cât lapte aveți și
cât de gras este. Lapte slab nu există, el e așa cum trebuie să fie, iar dvs
sau pompa nu va reuși niciodată să sustragă laptele din sân la fel de bine cum
o face copilul. Sunt femei care storc destul de greu și chiar aproape de loc nu pot stoarce sânul, cu toate acestea au lapte și alăptează. Faptul că copilul
plânge și suge mult și des nu este legat de insuficiența de lapte. Copii plâng
din numeroase motive, iar în primele zile e absolut normal să o facă din cauza
disconfortului provocat de adaptarea la un nou mediu și o nouă lume.

CE E DE FĂCUT DACĂ BEBE IA PUȚIN ÎN GREUTATE? Corectați atașareala sân, dacă aceasta este incorectă, bebe nu va suge eficient; schimbați sânii
cât mai des în cadrul aceleiași alăptări; verificați frenul lingual al
nou-născutului, în caz că acesta este scurt, bebe nu poate apuca bine sânul și
nu va suge eficient; adresați-vă unui consultant în alăptare.

SUZETE ȘI BIBEROANE! Suzeta și biberonul se sug altfel decât
sânul și majoritatea bebelușilor nu pot îmbina ambele tipuri de supt (deși sunt
și excepții). Oferind suzetă și/ biberon riscați ca bebelușul să refuze sânul.
Copiii nu refuză sânul în o zi sau o săptămână, acest proces are loc treptat și
de obicei se acutizează în perioade mai dificile pentru copii: pusee de
creștere, erupții dentare, boală. Dacă aveți necesitatea de a oferi lapte
stors copilului sau alimentație artificială adăugătoare, oferiți prin o seringă
fără ac, linguriță sau cănuță mică.

SUZETA mai are încă un șir de neajunsuri. Copii care folosesc suzeta întâmpină dificultăți în atașarea la sân și tot ei cer mai rar sânul, în acest mod nu-l stimulează suficient de des, iar producția de lapte scade; acesta poate fi motivul unei alimentații insuficiente ale copilului, a cantității scăzute de lapte și a refuzului sânului. Suzeta e o sursă de
bacterii și infecții și tot ea are efecte negative asupra dentiției, astfel
dinții micuțului riscă să fie poziționați incorect din cauza suptului suzetei.

APA. Copii alăptați primesc necesarul de apă pentru organism, din laptele matern care e mai mult de 80% apă. Apa se va introduce în alimentația copilului, nu mai devreme de 6 luni o dată cu începerea diversificării alimentare. Apa nu are valoare nutritivă și tocmai din acest motiv este nu numai inutil, dar și dăunător să oferiți sugarilor de până la 6 luni, apă. 





STORSUL PIEPTULUI. În general sânul se stoarce în două cazuri: 1. atunci când trebuie să lipsiți de acasă și sunteți nevoită să lăsați lapte bebelușului ca acesta să fie hrănit; 2. atunci când resimțiți durere sau disconfot, presiune la nivelul sânului. În al doilea caz sânul se stoarce doar puțin, până dispare deranjul, nu până la ultima picătură. Nu e nevoie să stoarceți sânul pentru a spori cantitatea de lapte, în acest sens atașați copilul cât mai des la sân. Storsul sânului cu scopul sporirii cantității de lapte într-un final vă pot provoca în cel mai bun caz o hiperlactație sau chiar mastită. 

Anastasia Popescu

pre-consultant în alăptare

fondatoarea „Mămica Alăptează”

Ar putea să vă intereseze și...

- Atașarea corectă la sân

- De ce alăptarea la cerere e mai bună decât alăptarea conform unui regimul 

- Oferim ori nu apă sau alte lichide bebelușilor până la 6 luni?

- Cum stoarcem sânul manual.